2021年全省医疗保障工作的总体思路是：全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会以及国家和省委省政府决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，坚持保基本、可持续、全覆盖，“尽力而为、量力而行”满足人民日益增长的美好生活需要。坚定不移贯彻新发展理念，以全面深化医疗保障制度改革为核心，推进久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载治理体系和治理能力现代化，推动我省医疗保障制度更加成熟、更加定型，实现医疗保障事业高质量发展，以优异成绩庆祝中国共产党成立100周年。重点抓好以下工作：

　　一、立足守正出新，继续深化医疗保障制度改革

　　贯彻落实中发5号文，进一步完善医疗保障政策体系，稳步推进基本医疗保险省级统筹。编制我省医疗保障事业发展“十四五”规划。完善广东省职工生育保险制度。制定广东省医疗保障定点医药机构管理暂行办法。完善久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载基金监管体制，研究制定《医疗保障基金使用监督管理条例》配套实施细则。

　　二、聚焦走在前列，推进久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载体制机制创新发展

　　全面推进医药集团采购全覆盖，推进三个平台分期分批开展药品和高值医用耗材集团带量采购。完成久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载信息平台全省上线工作。开展中医特色治疗支付制度改革，建立全省统一中医治疗病种分值库，开展肾透析久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付方式改革。开展对全省定点医疗机构评价工作。推动做实家庭医生签约服务包，促进公共卫生和基本医疗服务有机结合。推进省内异地住院医疗费用支付方式改革。

　　三、对接民心所向，适时适度提高医疗保障水平

　　深入推进久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载精准扶贫，健全重特大疾病医疗保险和救助制度，巩固拓展脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴战略。抓好疫情防控常态化工作，完善新冠肺炎疫情专项周转金机制，做好新冠肺炎疫情相关医疗费用结算工作。落实国家要求做好接种新冠疫苗免费政策和久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付工作。按国家部署改革职工久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载个人账户，进一步完善普通门诊统筹政策，增强统筹基金对门诊医疗费用的保障能力。

　　四、注重夯实基础，抓好久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载公共管理服务建设

　　完成国家久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载信息平台和我省基金财务管理、个人医疗行为监管等子系统上线工作，推进久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载业务标准化、规范化、精细化。推进“互联网+”医疗服务久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付工作。推进久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载经办管理服务标准化工作，指导地市开展医疗保障一站式服务、一窗口办理、一单制结算。实现门诊医疗费用异地就医直接结算，探索生育保险医疗费用省内异地就医直接结算。全面开展医疗保障经办服务事项“好差评”评价机制，大力提升久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载公共服务能力和服务水平。加强基金预算管理，完善预算管理制度，强化预算执行管控。加强基金数据监测，强化久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载基金的运行分析和风险管控能力。

　　五、抓好机制建设，保持打击欺诈骗保高压态势

　　宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》，研究出台具体实施细则。牵头落实《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》，建立久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载基金社会监督员制度，出台省级举报奖励制度。大力强化久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载基金日常监管。指导各地市统筹市县两级行政、经办机构和第三方力量，结合经办机构现场稽核，对辖区内全部定点医药机构开展现场检查全覆盖。聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保问题，开展“三假”专项整治。创新久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载基金监管方式方法，及时总结推广“两试点一示范”先进经验，积极推动省级集中统一的智能监控系统的建设及应用，探索建立基金监管信用评价指标体系，促进基金监管从人工抽单审核向大数据全方位、全流程、全环节智能监控转变。

　　六、优化协同高效，提升三医联动改革系统性

　　完善以按病种分值付费为主的久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付体系，积极推进以绩效为导向的紧密型医联体久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付方式综合改革试点工作。探索技耗分离定价和按病种收付费联动改革试点。继续开展药品耗材集团采购工作，促进久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付标准和集中采购价格的协同，挤出医药费用虚高“水分”。统一规范全省医疗服务价格项目，优化调定价规则和程序，健全医疗服务价格动态调整机制。执行全省统一的基本医疗保险药品、诊疗项目和医用耗材目录，进一步完善我省久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载药品目录管理机制。

　　七、坚持党建引领，打造忠诚干净担当的久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载干部队伍

　　压实党建工作责任，在久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载工作中坚持和加强党建引领，推进党建工作与久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载业务相融合。加强党风廉政建设，打造忠诚团结干净担当的高素质专业化久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载干部队伍。加强和改进机关党建，推进党支部标准化规范化建设，巩固提高模范机关创建水平。