省卫生健康委：

　　广东省十三届人大五次会议期间，赵广军代表提出了《关心重视子宫腺肌病患者的建议》，经研究，现提出协办意见如下：

　　一直以来，我省高度重视基本医疗保险制度建设，不断健全全民久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载体系，构建多层次的保障体系，稳步提高久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载待遇，做好子宫腺肌病患者的医疗保障工作：

　　一是不断完善久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载目录管理。我省按国家相关要求，实施全省统一的久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载药品、诊疗项目和医用耗材目录，将临床价值高、经济性评价优良的药品、诊疗项目和医用耗材纳入久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付范围。一方面将治疗子宫腺肌病的药品纳入久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付范围。按照国家统一部署，我省印发了《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年版）》（粤久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载发〔2021〕50号），将炔雌醇口服常释剂型、孕三烯酮口服常释剂型、达那唑口服常释剂型等多种用于治疗子宫腺肌病的药品纳入久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付范围，保障参保患者的用药需求。另一方面将子宫腺肌病相关诊疗项目和医用耗材纳入久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载支付范围。我省已将子宫造影、腹式全子宫切除术、子宫腺肌病灶切除术等多种子宫腺肌病相关检查治疗项目纳入久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载诊疗项目目录，将等离子刀头、吻合环、组织穿刺活检针等可用于子宫腺肌病检查治疗的医用耗材纳入久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载医用耗材目录，久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载基金按规定予以支付，方便参保人享有公平便捷的医药服务。

　　二是稳步提高久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载保障水平。一方面，加大待遇保障力度。全省职工久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载、城乡居民久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载政策范围内住院费用支付比例平均分别为80%和70%左右，最高支付限额平均分别为80万元和68万元。对参保人个人负担的高额合规医疗费用，超出大病起付线部分，给予不低于60%的“二次报销”，进一步减轻大病患者的高额医疗费用负担。另一方面，发挥医疗救助兜底保障功能。积极协同扶贫、民政等部门，将符合财政全额资助条件的困难子宫腺肌病患者纳入城乡居民久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载，综合施策，确保患者应保尽保。对符合条件的包括子宫腺肌病患者在内的各类困难群众，取消医疗救助起付线，住院医疗费用救助比例不低于80%，其中对特困供养人员救助比例达到100%。

　　三是推动城市定制型商业医疗保险做好进一步保障。目前，广东省共有15个城市开展城市定制型商业医疗保险项目，如广州、珠海、佛山等建立的“穗岁康”“大爱无疆”“平安佛久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载”等，进一步对参保人医疗费用尤其是自费费用进行保障。基本医疗保险参保人均可投保，不限年龄，不限既往是否患病，不限病种范围，重点解决重特大疾病费用。目前参保人数逾千万人，得到参保群众广泛认可和支持。以广州“穗岁康”为例，对于符合条件的免赔额以上的费用报销比例为50%-80%，年度最高支付限额超过235万元，进一步减轻了各类参保患者的医疗费用负担。

　　下一步，我们将继续强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能，充分做好各类医疗保障制度的互补衔接，促进多层次医疗保障体系发展，稳步提高包括子宫腺肌病患者在内的各类参保患者保障水平，不断完善公平普惠的久发365电子游戏网址多少_365app下载安装官方免费下载_365体育投注软件下载服务。

　　专此函达。

　　    广东省医疗保障局

　　               2022年4月20日